ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフトでパレットを持とうとしたら
どうなった	高さが合わずパレットを破損した
原因	急いでいた
対策	落ち着いて作業する

評価

役職	コメント
課長
係長	丁寧なリフト操作を心がけてください。
主任	パレットの爪を指す際は慌てず、丁寧に行いましょう。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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