ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	国道に合流しようとしたら合流口の先の物流会社からトラックが出てきて
どうなった	急ブレーキを踏んだ
原因	交流に気を取られすぎて前からトラックが出てきたことに気がつかなかった
対策	合流に気を取られすぎないで、きちんと前も見る！

評価

役職	コメント
課長	合流箇所では周囲の状況をよく確認してください
係長	落ち着いて周囲の状況を確認しましょう
主任	譲り合いの気持ちを持ち合流地点は走行しましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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