ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	郵便局方面から駅ロータリーに入る
どうなった	歩行者が行くのを待って発車しようかしたら自転車が斜めに通り抜けて行ったのでヒヤリ
原因	横断歩道上の歩行者等には十分気を付けていたがまさかの方から自転車がきた。
対策	横断歩道上、周りにも気を付ける。

評価

役職	コメント
課長	交差点では十分に注意しましょう
係長	周囲をよく確認して発進しましょう
主任	前方だけに気を取られず周囲の確認をし発進しましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

戻る