ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
点検のためトラックの方へ歩いていたところ、グレーチングが少し凍結していた
どうなった
グレーチングで足を滑らせ躓きそうになりヒヤリとした
原因
足元の確認がよくできていなかったため
対策
冬季は足元の安全を確認して作業します
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評価
役職
コメント
課長
凍結の恐れがある場所は避けて通るようにしましょう
係長
グレイチングの上を歩行しないようにしましょう
主任
慣れた道でも足も確認を必ずしましょう
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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