ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	伝票を見ながら歩いていた
どうなった	リフトの爪に気付かず、足を引っ掛け転びそうになりヒヤリとした
原因	足元不注意
対策	歩行中は、しっかりと前を見て歩きます

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評価

役職	コメント
課長	足元の確認をしましょう
係長	よそ見をしないで歩きましょう
主任	歩くときは足元の確認をし伝票を見たりする行動はやめましょう
班長	前方、安全確認ヨシ！

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課長

係長

主任

班長

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