ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	国内用のドラム缶を拭いてキャップを開けて作業をしていたら
どうなった	キャップを閉め忘れようはとした。
原因	キャップを乾かす為開けっ放しにしていた
対策	閉め忘れに注意して作業する。

評価

役職	コメント
課長
係長	確認をしっかりしましょう
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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