ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	バイクで帰宅途中に
どうなった	脇道から確認もせず勢いよく飛びたしてきた
原因	壁があり少し見通しが悪く急な飛び出し
対策	出てくるかもしれないときをつける

評価

役職	コメント
課長
係長	見通しの悪い個所では、飛び出し等に注意しましょう。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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