ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	トラックでバックしていたら。
どうなった	トラックの後方を業者のバイクが横切った。
原因	バイクの無理なつ込み。
対策	バックする際は誘導者を置く。

評価

役職	コメント
課長
係長	バックモニターを検討する
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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