ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
構内を社用車で走行中
どうなった
停車していたトラックが急発進し前方を走行していた他車両と接触の恐れがありヒヤリとした
原因
トラック運転手の確認不足
対策
自車では予測運転に努め、前後左右の確認を徹底する
評価
役職
コメント
課長
係長
危険な運転ですね。次は発見時に報告ください。 自社では絶対に行わない様指導しましょう。
主任
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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