ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	製品を積み込もうとしたら
どうなった	トラックとリフトが接触した
原因	下り坂だった
対策	路面状況に応じた運転をする

評価

役職	コメント
課長
係長	トラックのあおりは高額です。接触することのないように丁寧なリフト操作を願います。
主任	丁寧なリフト作業をお願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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