ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ドロクロを樹脂バンドで梱包する際
どうなった	バンドを持っているときに協働作業者がバンドを締めヒヤリした
原因	相互確認かできてなかった
対策	相互確認し、声掛けを行なう

評価

役職	コメント
課長	相互確認は、他の作業においても徹底してください。
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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