ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	横持ちの為トラックへドラム積み込みをしていた
どうなった	リフトが作業している所へ工事業者が入ってきた
原因	危険な事がわからない
対策	立ち入らない様注意した

評価

役職	コメント
課長	リフト作業範囲が危険だと認識できていない人も居ますので丁寧に説明してあげて下さい。立て看板や誘導者（ドライバー）で注意喚起をして下さい。
係長	リフト作業中は常に周囲の状況に気を払って下さい。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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