ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	カーブ道を走行中
どうなった	対向車の大型トラックと出会い頭になった
原因	道が狭く分かりづらい
対策	徐行運転

評価

役職	コメント
課長	安全確認が取れにくい道路では減速して走行しましょう
係長	よく通る道です。速度を落として走行しましょう。
主任	よくあります、トラックが来ると思い安全走行お願いします。
班長	大機工業(株)前のカーブは先が見えないですね。徐行をお願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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