ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ラップ巻きをした際
どうなった	指が切創する
原因	手袋をしていなかった
対策	手袋着用

評価

役職	コメント
課長	適切に保護具の着用して作業を行って下さい。
係長	手袋を着装して作業を行う事。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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