ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	対向車がスピードだして来た
どうなった	ぶつかりそうになつた
原因	狭い道をスピードだして来た
対策	ゆっくり通行する

評価

役職	コメント
課長
係長	狭い道路ではスピードを押せえて走行しましょう。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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