ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	トラックで交差点を曲がろうとしたら
どうなった	電信柱などの障害物にセンサーが反応しトラックが止まった
原因	障害物ギリギリを通りセンサーが反応した
対策	障害物のギリギリを走行せずにゆっくり走る

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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