ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	右折しようとしたら対向車が右折の為ウインカーを出してたので、巻き込み確認をし前を向いたら交差点手前で直進してきたので
どうなった	衝突するかと思った。
原因	対向車の急な車線変更。
対策	安全確認。

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長	対向車の動きに注意しましょう。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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