ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	車で走行中
どうなった	前から一方通行の道路を自転車が三台来たので止まってやり過した
原因	危険な行為
対策	前方注意

評価

役職	コメント
課長	速度を落として注意しながら慎重に運転してください。
係長	自転車や歩行者は結構、道路交通法を無視した動きをしてきますので、かも知れない運転で安全に走行して下さい。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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