ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
曲がろうとしたら
どうなった
対向車が飛び出してきた
原因
対向車の一時不停止
対策
安全なスピードで通過する
評価
役職
コメント
課長
係長
自分が悪くなくても相手の非で事故になることがあります。交差点は徐行で通過・目視確認の徹底。かもしれない運転をお願いします。
主任
予測運転の徹底をお願いします。
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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