ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	2段目のコンテナを取る時に
どうなった	路面が悪くリフトの爪の高さが左右違い、左の爪がとくに見えずらい為コンテナの下側をつきそうになった
原因	路面が悪いのに確認を怠ったため
対策	路面の状態に関係なく日頃から確認を徹底をする

評価

役職	コメント
課長	路面補修はJR貨物へ要請しています。時間を要するため、路面の状況に注意して作業してください
係長	慎重な操作、作業をお願いします
主任
班長	保温材でも左右の爪の高さが違いヒヤリすることがありますね。両方の爪の確認をお願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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