ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	トラック点検が終わり事務所に戻るとき
どうなった	靴底に泥が付着した状態でコンクリートに踏み入れた時、足元が滑り転倒しそうになった。
原因	雨により靴底に泥が付着していた、濡れたコンクリートが滑りやすい状態だった。
対策	雨天時は靴底の泥を落として歩行するように意識し、濡れたコンクリート面では足元に注意し慎重に歩行する。

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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