ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	一番レーンにバックでローリーを着けようとしたら
どうなった	自転車の駐車枠外に自転車が止めてあってバックするときに邪魔になりヒヤリとした。
原因	自転車が駐車枠の外に止めてあった為。
対策	苛性出荷担当者に枠外に物を置かないように報告する。

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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