ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ラッシングベルトを外そうとし足をかけたら
どうなった	滑りそうになりヒヤリ
原因	不安定な所に足をかけたため
対策	不安定な所に足をかけないでしっかり足場を確保して作業する

評価

役職	コメント
課長	先ずは、安全確認をして作業に当たりましょう
係長	安全な足場を確保して作業に入りましょう
主任	安全を確保し作業に取り掛かりましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

戻る