ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	横持ち作業の為、リフトで倉出し作業中
どうなった	パレット下部を破損させた
原因	坂道でパレットの持ち上げが足らず、下部を接触させてしまった
対策	ツメの高さに注意して作業する

評価

役職	コメント
課長	フォーク差込み前の一旦停止指差呼称確認で安全に作業を行いましょう。
係長	適正な高さにフォークを上げて走行する事。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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