ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	樹脂パレットをリフトで運搬していたら
どうなった	フォークからパレットが抜けて落下する｡
原因	雨天時の作業後でフォークが濡れていた｡フォークを浅く差して運搬した｡
対策	雨天時は、注意して行う｡フォークをウエス等で拭く｡

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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