ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
トラックを停めようとバックしていたら、
どうなった
誘導はつけていたがリフトが間を横切ってきて接触した。
原因
リフトマンの確認の不十分だった。
対策
誘導員は周りの確認を行い確実にどちらかを止め、ドライバーはミラーとモニターの確認を怠らない。
評価
役職
コメント
課長
係長
主任
班長
印鑑エリア
課長
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係長
係長押印
主任
主任押印
班長
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