ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	自動ラックを動かしていたら
どうなった	間に荷物を置いていたことを忘れており、ラックに挟んで荷物を破損させた
原因	注意散漫による確認不足
対策	どんなに忙しかろうと決められた安全手順は必ず守る

評価

役職	コメント
課長	形骸化しないよう定期的に周知、教育願います。
係長	ラック内確認、異常なければボタンを押すルールです。人がいたら大変なことになりますので、ルール遵守を徹底しましょう。
主任	ラック間に異常がないか指差呼称にて確認してください。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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