ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	住宅街を走行中、急に猫が飛び出したのでバンドリを切り
どうなった	路駐していた車にぶつかりそうになった
原因	野良猫が急に飛び出して来た
対策	「〜かもしれない運転」を心掛ける

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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