ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	通行していたら
どうなった	ｶｰﾌﾞのとこで道の真ん中に鹿が居てﾋﾔﾘとした。
原因	鹿が居た。
対策	気を付けて走行する。

評価

役職	コメント
課長	深夜は特に多いので注意し走行してください。
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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