ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	試乗前点検時
どうなった	タイヤにクギが刺さっていた
原因	どこかで踏んでいた
対策	点検時にチェック

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評価

役職	コメント
課長	始業前点検で良く発見してくれました。今後も引き続き確認の徹底をお願いします。
係長
主任
班長

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課長

係長

主任

班長

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