ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	手鎌方面から左折しようとしたら
どうなった	椿黒町方面から右折来た車に接触しそうになりヒヤリとした
原因	椿黒町方面から右折してきた車の信号無視
対策	進行方向の信号が青でも左右の確認をしっかりする

評価

役職	コメント
課長	通勤時間帯は慌ててる人が多くいます。注意し走行下さい。
係長
主任	信号遵守車両だけでなく、周囲の動きにも注意して運転しましょう。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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