ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ドラム缶の卸し作業
どうなった	リフトの前輪が路面の穴に入りそうになった。
原因	路面が不良の為
対策	路面補修。

評価

役職	コメント
課長	路面の補修には時間がかかります、路面の状態を確認して作業をしましょう。
係長
主任	路面の状況に合わせて、トラックの位置を調整して、作業しましょう。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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