ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	昇降台に掛けられていた帯を取ったら
どうなった	帯にイモムシがついていてヒヤッとした。
原因	帯が長時間同じ場所に掛けられていた為
対策	帯を取る前に確認する

評価

役職	コメント
課長	刺す虫もいるので、保護具を着装して慌てず作業をしましょう。
係長
主任	保護具を着装して、視野を広くしましょう。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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