ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	積替えを行おうとしたら
どうなった	レバーを間違えてスライドしてしまい凹ませる
原因	手元レバーを見らずに触った為
対策	なれない作業のときは手元を確認しながらリフト操作する

評価

役職	コメント
課長
係長	1作業ずつ確認を行い操作お願いします。
主任	レバー操作前の目視確認を御願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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