ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ETCレーンを通過しようとしたら
どうなった	ゲートが開かずヒヤリとした
原因	車載器の不具合
対策	進入速度を守り、表示器を確認して通過する

評価

役職	コメント
課長	2464の車載器のクリーニング実施しました。しばらく様子を見て対応します。
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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