ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	トラックより荷卸しを行っている際
どうなった	荷を持ち上げ旋回した際にタイヤがスリップしリフトとトラックが接触
原因	降雨により路面が濡れていた
対策	雨天時は都度水切りを行い、いつもよりゆっくり丁寧なリフト操作を徹底する

評価

役職	コメント
課長	対策通り水切り等徹底して実行願います。
係長	水切りの徹底、アクセルワークはいつもより丁寧に行い防ぎましょう。係員にも周知し徹底させましょう。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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