ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフトに乗っていたら
どうなった	作業者とぶつかりそうになった
原因	プラッターリフトのマストが死角になり、作業者に気づかなかった
対策	倉庫出入り口付近では徐行し、できるだけ死角を減らすように周りを大きく確認する

評価

役職	コメント
課長
係長	最徐行での走行になっています。危険と感じたら相互声掛けも必ず実行してください。
主任	倉庫出入口付近では最徐行、相互声掛けの徹底をお願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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