ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ＭＲ出荷準備品の積替え作業中ドラムを掴んで後進したら
どうなった	リフトの爪が濡れていて滑りグリッパーが外れそうになった
原因	リフトの爪が濡れていた為
対策	グリッパー点検時の時にリフトの爪も濡れていないかの確認をする

評価

役職	コメント
課長
係長	クリッパーチェーンを確実につけるようお願いします。また何か不備があれば報・連・相をお願いします。
主任
班長	使用前の点検を確実にお願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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