ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	原料が載ったパレットを荷卸中、
どうなった	荷崩れを起こした。
原因	パレットの横幅が広い荷をフォークリフトのツメの間隔を広げず、荷卸したため。
対策	荷の状況に応じて、ツメの間隔を変更する。

評価

役職	コメント
課長	荷姿や作業形態に合わせて適切にフォークの幅を変更する事。
係長
主任	作業前のKYを行って作業に取り掛かってください。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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