ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
ドアを開けて中に入ろうとしたら
どうなった
ムカデがマットにくっついていて、ヒヤッとしました。
原因
蒸し暑くなって来た為
対策
ドアを開ける前に、要チェックすること。
評価
役職
コメント
課長
防虫剤を散布します。
係長
主任
十分に気をつけてください。
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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