ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	運転していたら
どうなった	高速道路の中を人が歩いていた
原因	迷った？
対策	予期せぬ出来事にも対応出来るように気を引き締めて運転する

評価

役職	コメント
課長	今後も注意し運転をお願いします。
係長
主任	危険予測を意識して、安全運転を徹底しましょう。
班長	注意して運転しましょう。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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