ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	直進していたら
どうなった	歩道を走っていたチャリが急に車道に出てきて避けきれず接触
原因	木に隠れてチャリを確認できていなかった
対策	人間、チャリがいないかできる限りよく見て確認しておく

評価

役職	コメント
課長	自転車の動きは分かり難い時があるのでKY運転を心掛けていきましょう。
係長
主任	死角になるポイントの把握は大事だと思いますので、継続して運転をお願いいたします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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