ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	計量するためトラックスケールへ
どうなった	ミラーが機会に接触しそうになりヒヤリとした
原因	左ミラーを注視しすぎた。慣れによるもの
対策	徐行を行い、初心を忘れないよう気をつけます。

評価

役職	コメント
課長	計量スケール使用時は、最徐行で周囲の確認をしてください
係長
主任	狭い場所です、徐行して安全を確認しながら走行しましょう
班長	トラックスケール上は最徐行でお願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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