ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	トラックにてバックしていたら
どうなった	トラックの後を業者バイクが横切った。
原因	バイクの安全確認
対策	後方確認をしゆっくりとバックする。

評価

役職	コメント
課長	リフトマンに誘導してもらい、注意して後進しましょう。
係長
主任	誘導者が居ない時はバック走行しないようにお願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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