ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	沿岸道路をトラックで走行していたら
どうなった	一般道からの合流地点で凄いスピードで車が合流して前に来たのでヒヤリした
原因	車のスピードの出し過ぎ
対策	危ない運転の車もいるので注意する

評価

役職	コメント
課長	合流地点では無理な運転をする車がいますので注意し運転お願いします。
係長
主任	合流地点では周囲に注意し安全運転を徹底しましょう。
班長	色んな運転をする人が居るので注意しましょう。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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