ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	前の車が停車したので、右によけて行こうとしたら
どうなった	前の車に乗りこもうと、私の車の前を右から人が横切って行きヒヤリ
原因	車の前を横切る人
対策	いつも　あるかもしれない運転を心がける

評価

役職	コメント
課長	かもしれない運転に心掛けましょう
係長
主任	前後左右の確認を必ずするようにしましょう
班長	すり抜けの際は止まれる速度で走行お願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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