ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	工事車両を避けようとしたら
どうなった	道路標識を巻き込んだ
原因	確認不足
対策	イレギュラーな時こそ油断しない

評価

役職	コメント
課長
係長	その通りです。油断せず確実な確認を実行してください。
主任	非定常作業時は特に注意して作業願います。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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