ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	フレコン段積み時に上段のフレコンを重ねた際に
どうなった	フォークを引き抜く際に紐が引っかかり、段積みしたフレコンが倒壊する
原因	フォークが完全に紐から外れたのを確認せず引き抜いた。
対策	フレコン段積みの際は、紐とフォークの位置関係に細心の注意を払い、かもしれない運転の徹底にて事故を防ぎます。

評価

役職	コメント
課長
係長	確認の徹底を継続し、焦らず作業願います。相互声掛けを徹底していきましょう。
主任	フレコン作業は特に注意が必要な作業です。油断せず丁寧な作業を徹底してください。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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