ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	前方にハザードをつけて路肩に停車していた車がいたので対向車が来ていないのを確認して追い抜こうとした
どうなった	自車が追い抜こうとしたら前方の車が急発進してヒヤリとした
原因	急発進することも考え運転するべきだった
対策	急発進するかもしれないのでいつでも止まれる速度で運転する

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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