ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	横須付近を通行中
どうなった	路面の凹凸にはまった
原因	路面の凹凸があり
対策	ゆっくりと通行する

評価

役職	コメント
課長	路面状況に合わせて速度を落として走行して下さい。
係長
主任	もし、気づいたら職場で共有をお願いいたします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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